Počínaje 15. rokem věku by preventivní prohlídky na gynekologii měly být běžnou součástí života každé ženy. Prohlídku u gynekologa by měla žena absolvovat každý rok, bez ohledu na to, zda je v aktivním reprodukčním věku nebo již po menopauze, zda je sexuálně aktivní či nikoli. Preventivní prohlídka slouží k zhodnocení zdravotního stavu vašich pohlavních orgánů, zjištění případných obtíží a včasnému odhalení závažnějších onemocnění, včetně rakoviny. Jste-li klientkou naší soukromé ambulance, můžete počítat s komplexním vyšetřením ve špičkově vybaveném moderním prostředí, vysokou odborností a absolutní diskrétností veškerého personálu.
Průběh gynekologické prohlídky:
- Rozhovor
- Vyšetření pochvy a děložního hrdla kolposkopem
- Cytologické vyšetření
- Pohmatové (palpační) vyšetření
- Vyšetření ultrazvukem
- Prevence rakoviny prsů
- Selektivně prevence rakoviny střeva a osteoporozy
- Závěr z prohlídky
- Doporučení dalšího kontroly, postupu,…
ad 1. Na začátku preventivní prohlídky s vámi lékař probere váš aktuální zdravotní stav. Zeptá se, zda máte nebo jste měla nějaké problémy od poslední kontroly, zda jste prodělala nějakou operaci či nemoc nebo jestli jste užívala nějaké léky. Na rozhovor s lékařem se můžete předem připravit a sestavit či sepsat seznam veškerých zdravotních novinek a vašich případných dotazů.
ad 2. Poté vás lékař požádá, abyste si odložila spodní prádlo a přemístila se na vyšetřovací křeslo. Při vyšetření lékař nejdříve zkontroluje zevní genitálie a břicho a poté přistoupí k prohlídce děložního čípku a poševních stěn. Pochvu rozevře plastovými tzv. zrcadly a poté prohlédne sliznice kolposkopem, což je lupa se světelným zdrojem. Pátrá přitom, zda nedošlo ke změnám tkáně.
ad 3. Současně lékař vám odebere stěr buněk z děložního čípku na cytologické vyšetření, navrhne typ odběru a zpracování stěru buď klasicky na sklíčko nebo do zkumavky s tekutým mediem (LBC). V prvním případě je odběr zdarma a je výrazněji limitován případnou přítomností dalších elementů jako jsou krvinky, bakterie, kvasinky, které na sklíčku vytvoří mapu viditelné a neviditelné oblasti, která může skrývat počínající změny ve smyslu přednádorových stadií. V případě LBC s asistencí AI požaduje laboratoř poplatek 500,- Kč, ale zcela odpadají limitace prvního způsobu, čímž se změny ukáží dříve než při klasickém odběru. Za ideální považujeme zařadit odběr LBC každý druhý rok. V 35,45 a 55 letech má žena nárok na odběr vzorku z čípku na přítomnost rizikových skupin HPV, tedy viru který má přímý vztah ke vzniku rakoviny čípku. Jedná se v současné době o nemodernější a nejspolehlivější metody, jak zhodnotit rizikové faktory rakoviny čípku
ad 4. Palpačním vyšetřením pochvou sledujeme tvar velikost dělohy, vaječníků, případně bolestivost vyšetření, stav tříselných uzlin. U dívek, které dosud neměly pohlavní styk, se vyšetření provádí přes konečník.
ad 5. Ultrazvukové vyšetření se stalo standardem vyšetření v naší ambulanci. Provádí se pomocí vaginální sondy vsunuté do pochvy nebo abdominální sondy přes břišní stěnu. Tímto způsobem může lékař lépe zkontrolovat zejména děložní sliznici a vaječníky
ad 6. Součástí komplexního gynekologického vyšetření je i nácvik a poučení včetně info materiálů o technikách samovyšetření prsů, jako o nejspolehlivější metodě prevence rakoviny.
ad 7. Ženy po 45. roce věku odesíláme na rtg vyšetření prsů (mammografii), po 50. roce provádíme vyšetření stolice na okultní krvácení (TOKS) přímo v ambulanci a zajištujeme i screening osteoporózy dle platné metodiky.
